باختصار. يحدّد هذان الفحصان المصليان ما إذا كنتنّ قد التقيتنّ سلفًا بالعامل المُعدي وطوّرتنّ مناعة. وإن كان الفحص المصلي سلبيًا، فإنه يُعاد أثناء الحمل ويوصي الطبيب بتدابير للوقاية.
هذان من أوائل الفحوص المطلوبة في بداية الحمل. وقراءتهما تقوم على نوعين من الأضداد، اقترانهما يحكي حكاية: عدوى قديمة، أو عدوى حديثة، أو انعدام احتكاك.
IgM وIgG: ما الذي يشير إليه كلّ منهما
| الصورة | التفسير العام |
|---|---|
| IgG موجودة، وIgM غائبة | احتكاك قديم، ومناعة مكتسَبة مبدئيًا |
| IgG غائبة، وIgM غائبة | لا احتكاك: لا مناعة، والمراقبة ضرورية |
| IgM موجودة | وضعية تستدعي الاستكشاف: سيطلب الطبيب فحوصًا تكميلية لتأريخ العدوى |
وهذا الجدول قراءة عامة. أما التفسير النهائي فيعود إلى الطبيب، الذي يأخذ بعين الاعتبار عمر الحمل والسياق والنتائج السابقة. وصورة فيها IgM لا تعني بمفردها عدوى جارية.
داء المقوسات
حين يكون الفحص المصلي سلبيًا، تكون المراقبة شهرية إلى غاية الولادة، وترافق التتبّعَ توصياتٌ تخصّ النظافة الغذائية. وهذه التوصيات يقدّمها الطبيب أو القابلة، حسب الوضعية.
وحين يُظهِر الفحص المصلي مناعة قديمة، لم يعد للمراقبة الشهرية محلّ بالنسبة لهذا العامل.
الحصبة الألمانية
الاستدلال قريب: فوجود IgG يترجم مبدئيًا حماية، مكتسَبة بعدوى أو بتلقيح. وفي غياب المناعة، تُوضَع مراقبة أثناء الجزء الأول من الحمل، وتُطرَح مسألة التلقيح بعد الولادة — لا أثناءها أبدًا.
لماذا يحتفظ المختبر بسوابقكنّ
المقارنة مع نتيجة سابقة حاسمة في الغالب: فهي تتيح التمييز بين مناعة قديمة مستقرّة وتطوّر حديث. وإحضار نتائجكنّ السابقة عند كل أخذ عيّنة يوفّر وقتًا معتبرًا، ويتفادى أحيانًا فحصًا تكميليًا.
مكانهما في التتبّع
يندرج هذان الفحصان المصليان في مجموعة من الفحوص تُحدَّد وتيرتها حسب عمر الحمل. والتفصيل يرد في مقالنا حول رزنامة تحاليل الحمل، إلى جانب معايرة بيتا-HCG وتحديد فصيلة الدم.
والرزنامة الكاملة للتتبّع: مراحلها.
ومن جهة المشغّل، تمرّ رخصة الأمومة عبر شهادة: مسطرتها.
والنظافة الغذائية هي رافعة الوقاية الأولى: البروتوكولات المطبَّقة.
أسئلة متكرّرة
هل يجب أن أكون على الريق؟
لا، فهذان الفحصان المصليان لا يقتضيان صيامًا. وإن وُصفت فحوص أخرى في الوقت نفسه، فارجعن إلى تعليماتها.
هل فحص مصلي سلبي مقلق؟
هو يعني ببساطة انعدام المناعة. ويقود إلى مراقبة مشدَّدة، وهذه هي فائدته تحديدًا: فهو يتيح التصرّف مبكّرًا عند الضرورة.
لماذا إعادة الفحص المصلي كل شهر؟
لرصد عدوى محتمَلة في أقرب وقت من وقوعها. فمراقبة متباعدة تفقد جوهر فائدتها.
هل يجب أن يخضع زوجي للفحص؟
ليس ذلك المسعى المعتاد بالنسبة لهذين الفحصين المصليين. اطرحن السؤال على طبيبكنّ، وهو من سيأخذ وضعيتكنّ بعين الاعتبار.
خلاصة
لا يبحث هذان الفحصان المصليان عن مرض: بل يحدّدان حماية. وهذا ما يفسّر أن نتيجة سلبية تستتبع تتبّعًا، في حين أن نتيجة إيجابية قديمة تخفّف المراقبة.