En bref. Ces sérologies déterminent si vous avez déjà rencontré l’agent infectieux et développé une immunité. Si la sérologie est négative, elle est répétée pendant la grossesse et des mesures de prévention sont recommandées par le médecin.
Ce sont parmi les premiers examens demandés en début de grossesse. Leur lecture repose sur deux types d’anticorps, dont la combinaison raconte une histoire : une infection ancienne, une infection récente, ou une absence de contact.
IgM et IgG : ce que chacun signale
| Profil | Interprétation générale |
|---|---|
| IgG présentes, IgM absentes | Contact ancien, immunité en principe acquise |
| IgG absentes, IgM absentes | Aucun contact : pas d’immunité, surveillance nécessaire |
| IgM présentes | Situation à explorer : le médecin demandera des examens complémentaires pour dater l’infection |
Cette grille est une lecture générale. L’interprétation définitive appartient au médecin, qui tient compte du terme, du contexte et des résultats antérieurs. Un profil avec IgM ne signifie pas à lui seul une infection en cours.
La toxoplasmose
Lorsque la sérologie est négative, la surveillance est mensuelle jusqu’à l’accouchement, et des recommandations d’hygiène alimentaire accompagnent le suivi. Ces recommandations sont données par le médecin ou la sage-femme, en fonction de la situation.
Lorsque la sérologie montre une immunité ancienne, la surveillance mensuelle n’a plus lieu d’être pour cet agent.
La rubéole
Le raisonnement est voisin : la présence d’IgG traduit en principe une protection, acquise par infection ou par vaccination. En l’absence d’immunité, une surveillance est mise en place pendant la première partie de la grossesse, et la question de la vaccination se pose après l’accouchement — jamais pendant.
Pourquoi le laboratoire conserve vos antériorités
La comparaison avec un résultat antérieur est souvent décisive : elle permet de distinguer une immunité ancienne stable d’une évolution récente. Apporter vos résultats précédents à chaque prélèvement fait gagner un temps considérable, et évite parfois un examen complémentaire.
Leur place dans le suivi
Ces sérologies s’inscrivent dans un ensemble d’examens dont le rythme est établi selon le terme. Le détail figure dans notre article sur le calendrier des analyses de la grossesse, aux côtés du dosage des bêta-hCG et du groupage sanguin.
Le calendrier complet du suivi : ses étapes.
Côté employeur, le congé maternité passe par une attestation : sa procédure.
L’hygiène alimentaire est le premier levier de prévention : les protocoles applicables.
Questions fréquentes
Faut-il être à jeun ?
Non, ces sérologies ne demandent pas de jeûne. Si d’autres examens sont prescrits en même temps, référez-vous à leurs consignes.
Une sérologie négative est-elle inquiétante ?
Elle signifie simplement l’absence d’immunité. Elle conduit à une surveillance renforcée, ce qui est précisément son intérêt : elle permet d’agir tôt si nécessaire.
Pourquoi refaire la sérologie tous les mois ?
Pour repérer une éventuelle infection au plus près de sa survenue. Un contrôle espacé perdrait l’essentiel de son intérêt.
Mon conjoint doit-il être testé ?
Ce n’est pas la démarche habituelle pour ces deux sérologies. Posez la question à votre médecin, qui tiendra compte de votre situation.
Conclusion
Ces sérologies ne cherchent pas une maladie : elles déterminent une protection. C’est ce qui explique qu’un résultat négatif entraîne un suivi, alors qu’un résultat positif ancien allège la surveillance.